بیماری‌های خودایمنی، که در آن سیستم ایمنی شما به اشتباه به سلول‌های سالم حمله می‌کند، حدود چهار دهه است که در حال افزایش بوده و اکنون با نرخی بین ۳ تا ۹ درصد در سال در سطح جهان افزایش می‌یابد.۱ به عنوان عامل اصلی مرگ و میر در بین زنان و سومین علت اصلی مرگ و میر در کشورهای صنعتی،۲ محققان حدس می زنند که عوامل محیطی و رژیم غذایی ممکن است مقصر باشند.
جیمز لی، دانشمند مؤسسه فرانسیس کریک لندن، به گاردین گفت: “ژنتیک انسان در چند دهه گذشته تغییر نکرده است.” بنابراین چیزی باید در دنیای بیرون به گونه‌ای تغییر کند که استعداد ما را برای ابتلا به بیماری‌های خودایمنی افزایش دهد.»۳
تغییرات در سطوح ویتامین D و امگا ۳ می تواند از جمله آنها باشد و مطالعه منتشر شده در The BMJ نشان می دهد که مکمل با این ترکیبات می تواند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به یک بیماری خود ایمنی از جمله آرتریت روماتوئید، پسوریازیس، بیماری های تیروئید و موارد دیگر را کاهش دهد. با بزرگتر شدن۴
ویتامین D و امگا ۳ خطر بیماری های خود ایمنی را کاهش می دهد
محققان بیمارستان زنان و بریگام، دانشکده پزشکی هاروارد، از داده‌های کارآزمایی ویتامین D و امگا ۳ (VITAL)، که شامل ۲۵۸۷۱ شرکت‌کننده ۵۰ ساله (مرد) یا ۵۵ (زنان) و بالاتر بود، برای بررسی اینکه آیا ویتامین D و امگا شرکت داشتند، استفاده کردند. -۳ چربی از منابع دریایی خطر ابتلا به بیماری های خود ایمنی را کاهش می دهد.
شرکت‌کنندگان روزانه ویتامین D3 (2000 واحد بین‌المللی)، چربی‌های امگا ۳ (۱۰۰۰ میلی‌گرم) یا دارونما مصرف کردند و بیش از پنج سال تحت نظر بودند. آنها تمام بیماری‌های خودایمنی را که در طول دوره مطالعه تشخیص داده شده بودند، گزارش دادند و افرادی که ویتامین D و/یا امگا ۳ مصرف می‌کردند خطر کمتری داشتند.
مکمل ویتامین D به مدت پنج سال، با یا بدون اسیدهای چرب امگا ۳، بیماری خودایمنی را تا ۲۲ درصد کاهش داد، در حالی که مکمل اسید چرب امگا ۳ با یا بدون ویتامین D، میزان بیماری خود ایمنی را تا ۱۵ درصد کاهش داد (از لحاظ آماری معنی دار نیست). محققان نوشتند.۵
برای افرادی که هم ویتامین D و هم چربی‌های امگا ۳ مصرف می‌کنند، خطر ابتلا به بیماری‌های خودایمنی حدود ۳۰ درصد کاهش می‌یابد.۶ علاوه بر این، زمانی که شرکت کنندگان حداقل دو سال ویتامین D مصرف کردند، خطر ابتلا به بیماری خودایمنی در آنها حتی بیشتر کاهش یافت – تا ۳۹٪.۷
دخالت ویتامین D در التهاب و پاسخ‌های ایمنی اکتسابی و ذاتی ممکن است توضیح دهد که چرا به نظر می‌رسد برای پیشگیری از بیماری‌های خودایمنی مفید است.۸ گیرنده‌های ویتامین D تقریباً در تمام سلول‌های سیستم ایمنی انسان، از جمله مونوسیت‌ها/ماکروفاژها، سلول‌های T، سلول‌های B، سلول‌های کشنده طبیعی و سلول‌های دندریتیک وجود دارند.
ویتامین D اثرات متعددی بر روی سیستم ایمنی دارد، از جمله افزایش تولید پپتیدهای ضد میکروبی توسط سلول‌های ایمنی، کاهش سیتوکین‌های آسیب‌رسان پیش التهابی و ترویج بیان سایتوکاین‌های ضد التهابی.۹ به همین ترتیب، چربی‌های امگا ۳ ایکوزاپنتانوئیک اسید (EPA) و دوکوزاهگزانوئیک اسید (DHA) تولید پروتئین واکنش‌گر C و سایتوکین‌های التهابی را مهار می‌کنند و به رفع التهاب کمک می‌کنند.۱۰
نویسنده مطالعه دکتر. کارن کاستنبادر، مدیر برنامه لوپوس در بیمارستان زنان و بریگهام، توضیح داد که یافته‌ها آنقدر قوی هستند که او اکنون می‌تواند به یکی از رایج‌ترین سؤالات بیمارانش پاسخ دهد: «کدام ویتامین یا مکمل‌ها را توصیه می‌کنید؟» او گفت:۱۱
این سوالی بود که من و همکارانم در مطالعه جانبی پیشگیری از بیماری های خودایمنی در کارآزمایی VITAL به آن پاسخ دادیم.
اکنون، وقتی بیماران، همکاران یا دوستانم از من می‌پرسند، می‌توانم به یافته‌های تحقیقاتی خود اشاره کنم که نشان می‌دهد برای زنان ۵۵ سال و بالاتر و مردان ۵۰ سال و بالاتر، اسیدهای چرب امگا ۳ دریایی (روغن ماهی) ۱۰۰۰ میلی گرم در روز، و ویتامین D 2000 واحد بین المللی در روز – دوزهای مورد استفاده در VITAL – منجر به کاهش ۲۲٪ در تمام بیماری های خودایمنی با ویتامین D، و کاهش ۱۵٪ با مصرف مکمل روغن ماهی طی ۵.۳ سال پیگیری تصادفی می شود. -بالا
در کارآزمایی، این مکمل‌ها دارای درجه نسخه‌ای بودند و تحت آزمایش‌های کیفی دقیق قرار گرفتند. آنها ایمن بودند و به خوبی قابل تحمل بودند و هیچ افزایشی در عوارض جانبی مشاهده نشد.
کمبود امگا ۳ و ویتامین D نتایج کووید را بدتر می کند
اطمینان از داشتن سطوح بهینه امگا ۳ و ویتامین D یک حرکت بهداشتی هوشمندانه است که خطر ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها – نه تنها اختلالات خود ایمنی – را کاهش می‌دهد. کووید-۱۹ از جمله آنهاست. مطالعه ای که در ژانویه ۲۰۲۱ منتشر شد، شاخص امگا ۳ ۱۰۰ نفر را ارزیابی کرد و آن را با پیامدهای COVID-19 آنها مقایسه کرد.۱۲
شاخص امگا ۳ اندازه گیری مقدار EPA و DHA در غشای گلبول های قرمز شما (RBCs) است. شاخص شما به عنوان درصدی از کل اسیدهای چرب RBC شما بیان می شود. شاخص امگا ۳ به عنوان یک نشانگر پایدار و بلندمدت از وضعیت امگا ۳ شما تایید شده است و سطوح EPA و DHA بافت شما را منعکس می کند.
شاخص امگا ۳ بالای ۸ درصد۱۳ با کمترین خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی مرتبط است، در حالی که شاخص زیر ۴ درصد شما را در بالاترین خطر مرگ و میر ناشی از بیماری قلبی قرار می دهد. با این حال، ممکن است پیامدهای COVID-19 را نیز پیش بینی کند.
پس از جداسازی نمونه‌های خون از بالاترین به پایین‌ترین ربع، آنها دریافتند که تنها یک مورد مرگ وجود دارد – مرد ۶۶ ساله‌ای که با دستور احیا نکنید – در گروهی که شاخص امگا ۳ در آن ۵.۷ اندازه‌گیری شده بود. % یا بیشتر در سه چهارم دیگر، در مجموع ۱۷ درصد از بیماران فوت کردند.
در مقایسه با سن بالاتر، محققان دریافتند که خطر مرگ ناشی از COVID-19 در افرادی که سطوح اسیدهای چرب امگا ۳ کمتری داشتند، حداقل به اندازه سن ۱۰ سال بیشتر پیش بینی کننده بود. در مورد ویتامین D، در یک متاآنالیز دو مجموعه داده، یک همبستگی قوی بین میزان مرگ و میر SARS-CoV-2 و سطح ویتامین D یافت شد، به طوری که با رسیدن سطح ویتامین D به ۳۰ نانوگرم در میلی لیتر، مرگ و میر به طور قابل توجهی کاهش یافت.۱۴
علاوه بر این، محققان خاطرنشان کردند، “تحلیل ما نشان می دهد که همبستگی برای مجموعه داده های ترکیبی، محور را تقریباً ۵۰ نانوگرم در میلی لیتر قطع می کند، که نشان می دهد این سطح ویتامین D3 خون ممکن است از مرگ و میر اضافی جلوگیری کند.”پانزدهم آنها افزودند که داشتن سطح زیر ۲۰ نانوگرم در میلی لیتر با ۱۹.۱۲ برابر بیشتر خطر مرگ همراه بود و “اکثریت موارد COVID-19 با وضعیت ناکافی و کمبود ویتامین D جان خود را از دست دادند.”۱۶
برای سلامت قلب نیز مهم است
امگا ۳ و ویتامین D دو بازیگر اصلی در یک قلب سالم هستند و به دلایل زیادی که نمی خواهید کمبود داشته باشید می افزاید. من کاملاً معتقدم که آزمایش شاخص امگا ۳ یکی از مهم ترین غربالگری های سالانه سلامتی است که همه به آن نیاز دارند و پیش بینی کننده مهم تری برای خطر بیماری قلبی شما نسبت به سطح کلسترول شما است.
در واقع، تحقیقاتی که توسط مؤسسه ملی سلامت پشتیبانی می‌شود، نشان می‌دهد که آزمایش امگا ۳ پیش‌بینی‌کننده خوبی برای سلامت کلی و مرگ و میر ناشی از همه علل است.۱۷،۱۸ این مطالعه شاخص امگا ۳ را در ۲۵۰۰ شرکت‌کننده اندازه‌گیری کرد و نشان داد که افرادی که دارای بالاترین شاخص امگا ۳ بودند، خطر کمتری برای مشکلات قلبی و مرگ و میر کلی کمتری داشتند. با این حال، سطح کلسترول به طور مشابهی مرتبط نبود.
دکتر ویلیام هریس، سرپرست تیم تحقیق، می‌گوید: «وقتی سطح کلسترول پایه سرم به جای شاخص امگا ۳ در همان مدل‌های چند متغیره جایگزین شد، اولی به طور قابل توجهی با هیچ یک از نتایج ردیابی‌شده مرتبط نبود، در حالی که مورد دوم با چهار نتیجه از پنج پیامد ارزیابی شده مرتبط بود.۱۹
ویتامین D همچنین در بیماری قلبی نقش دارد، زیرا گردش خون را بهبود می بخشد و ممکن است برای فشار خون بالا مفید باشد. علاوه بر این، ویتامین D به دلیل اثراتی که بر عملکرد اندوتلیال دارد، ممکن است به بهبود یا پیشگیری از نارسایی قلبی، حمله قلبی، واسکولوپاتی، سکته مغزی و دیابت کمک کند.۲۰
چرا کاهش امگا ۶ بسیار مهم است؟
مصرف مکمل با چربی های امگا ۳ یا افزایش مصرف غذاهای غنی از امگا ۳ مهم است، اما برای رسیدن به سلامت مطلوب کافی نیست. این به این دلیل است که اکثر آمریکایی ها آنقدر چربی های امگا ۶ مصرف می کنند که نسبت مهم امگا ۶ به امگا ۳ را کاملاً از تعادل خارج می کند.
نسبت امگا ۶ به امگا ۳ شما باید حدود ۱ به ۱ یا احتمالا تا ۴ به ۱ باشد، اما صرف افزایش دریافت امگا ۳ برای مقابله با آسیب ناشی از امگا ۶ بیش از حد کافی نخواهد بود. . شما واقعا باید امگا ۶ را به حداقل برسانید تا از آسیب دیدن جلوگیری کنید.
روغن‌های دانه‌های فرآوری‌شده صنعتی، که اغلب به عنوان «روغن‌های گیاهی» شناخته می‌شوند، ریشه این مشکل هستند. اسید لینولئیک اسید چرب اولیه موجود در این اسیدهای چرب غیراشباع چندگانه (PUFA) است و حدود ۸۰ درصد از ترکیب اسیدهای چرب روغن های گیاهی را تشکیل می دهد. اسید لینولئیک باعث بیماری‌های مزمن می‌شود، زیرا هنگامی که در اکثر غذاهای فرآوری شده اکسید می‌شود، به متابولیت‌های اسید لینولئیک اکسید شده (OXLAMs) تبدیل می‌شود.
OXLAM ها سیتوتوکسیک، ژنوتوکسیک، جهش زا، سرطان زا، آتروژنیک و ترومبوژن هستند.۲۱ بنابراین کاهش آنها برای محافظت از سلامت شما و بهره مندی از مزایای کامل امگا ۳ کلیدی است.
در حالت ایده‌آل، کاهش اسید لینولئیک (LA) را به ۲ یا ۳ گرم در روز در نظر بگیرید، که نزدیک به چیزی است که اجداد ما قبل از همه‌گیر شدن این بیماری‌های مزمن از جمله چاقی، دیابت، بیماری‌های قلبی و سرطان دریافت می‌کردند. این به معنای حذف تمام روغن های زیر است:
|
سویا |
ذرت |
کلزا |
|
گلرنگ |
گل آفتابگردان |
بادام زمینی |
سایر غذاهای با LA بالا شامل چیپس سرخ شده در روغن نباتی، سس ها و سس های سالاد تجاری، تقریباً تمام غذاهای فرآوری شده و هر فست فود سرخ شده مانند سیب زمینی سرخ شده است. به عنوان یک امتیاز اضافی، حذف فست فودها و غذاهای فرآوری شده نیز برای کاهش اختلالات خود ایمنی کلیدی است. به عنوان مثال، اخیراً پیشنهاد شده است که تغییرات در میکروبیوم‌های ما ناشی از رژیم‌های غذایی فست فود باعث ایجاد بیماری‌های خودایمنی می‌شود.۲۲
پیام اصلی این است: علاوه بر افزایش امگا ۳ خود، همچنین باید امگا ۶ خود را کاهش دهید – به ویژه اسید لینولئیک روغن دانه.
چه مقدار ویتامین D نیاز دارید؟
ممکن است سطوح ویتامین D خود را از طریق قرار گرفتن در معرض آفتاب معقول بهینه کنید، و این ایده‌آل است، زیرا مشخص شده است که قرار گرفتن در معرض نور خورشید حتی به غیر از ویتامین D فواید زیادی دارد. با این حال، اگر این گزینه برای شما نیست. با توجه به محل زندگی یا سبک زندگی شما، ممکن است برای رسیدن به سطح ویتامین D 40 تا ۶۰ نانوگرم در میلی لیتر به مکمل روزانه تا ۱۰۰۰۰ واحد ویتامین D3 نیاز باشد.
داده‌های حاصل از مطالعات D*Action GrassrootsHealth نشان می‌دهد که سطح بهینه برای پیشگیری از سلامت و بیماری بین ۶۰ نانوگرم در میلی‌لیتر و ۸۰ نانوگرم در میلی‌لیتر است، در حالی که به نظر می‌رسد حد کفایت حدود ۴۰ نانوگرم در میلی‌لیتر باشد. در اروپا، اندازه گیری های مورد نظر شما به ترتیب ۱۵۰ تا ۲۰۰ نانومول در لیتر و ۱۰۰ نانومول در لیتر است.
تنها راه برای اندازه گیری اینکه آیا ممکن است نیاز به مکمل داشته باشید یا نه، و مقدار مصرف آن، آزمایش سطح شما است، به طور ایده آل دو بار در سال – در اوایل بهار و اوایل پاییز – زمانی که سطح شما در نقطه پایین و اوج خود است. ، به ترتیب. اگر از مکمل‌ها استفاده می‌کنید، مطمئن شوید که مصرف ویتامین D شما با سایر مواد مغذی از جمله ویتامین K2 (برای جلوگیری از عوارض مرتبط با کلسیفیکاسیون بیش از حد در شریان‌ها)، کلسیم و منیزیم متعادل باشد.
رژیم آنلاین دکتر روشن ضمیر https://rdiet.ir/ رژیم کتوژنیک دکتر روشن ضمیر