سپر آسان و موثر برای محافظت در برابر COVID-19


یک اسپری ساده دهان و بینی می تواند به عنوان یک سپر موثر برای محافظت در برابر COVID-19 عمل کند و یک ابزار دیگر را به زرادخانه گزینه های ضد ویروسی اضافه کند. راه حل ساده توسط دکتر توصیه شده است. مصطفی کمال عارفین از کالج و بیمارستان پزشکی داکا در بنگلادش و شامل پلی وینیل پیرولیدون یا پوویدون ید (PVP-I)، یک عامل میکروب کش با اثر ویروس کشی ۹۹.۹۹٪ است.۱

آرفین در مجله هندی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن، اسپری بینی PVP-I را برای کارکنان مراقبت‌های بهداشتی و هر کس دیگری برای کمک به پیشگیری از COVID-19 توصیه کرد.۲ بازتاب تعدادی از مطالعات دیگر که مزایای غرغره کردن، شستشوی بینی و نبولیزاسیون PVP-I و سایر ترکیبات، از جمله ید Lugol، سالین و پراکسید هیدروژن را نیز یافته اند.۳

چگونه اسپری‌های Oronasal ممکن است شما را از COVID-19 محافظت کنند

اسپری دهانی آرفین از محلول ۰.۶% PVP-I ساخته شده است که در “دستگاه اسپری بینی ساده” نگهداری می شود. وی خاطرنشان کرد که فرمول اسپری بهتر از قطره ها عمل می کند، زیرا به ماده موثره اجازه می دهد بیشتر منتشر شود و به عمق بینی و نازوفارنکس که قسمت بالایی گلو پشت بینی است برسد. هنگام استفاده، اسپری دهانی به عنوان یک لایه محافظ عمل می کند و مخاط بینی و دهان را می پوشاند.

به طور معمول، اگر در معرض SARS-CoV-2 قرار بگیرید، از طریق بینی و دهان وارد بدن شما می شود و قبل از اتصال به گیرنده های ACE2 و ورود به سلول ها، مدتی در آنجا باقی می ماند. هنگامی که ویروس وارد سلول های شما می شود، فرصتی برای تکثیر پیدا می کند.

اولین قدم در توسعه URTIs [upper respiratory tract infections]عارفین می نویسد، چسبیدن و کلونیزاسیون پاتوژن تنفسی به مخاط نازوفارنکس و اوروفارنکس است. با فرض ورود بینی و دهانی چنین پاتوژن‌هایی، استفاده داخل بینی و داخل دهانی Povidone Iodine یک اقدام عملی برای پیشگیری از آنها ارائه می‌کند.۴

اسپری دهانی با ایجاد یک سپر محافظ، از اتصال SARS-CoV-2 به گیرنده های ACE2 و ورود به سلول های شما جلوگیری می کند. در یک کارآزمایی بالینی که هنوز منتشر نشده است،۵ آرفین و همکارانش با استفاده از اسپری بینی ۰.۶% PVP-I در ۱۸۹ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ نتایج مثبتی دریافت کردند. محلول ۰.۶٪ دارای نرخ اثربخشی در حدود ۸۱.۵٪ بود که بیشتر از غلظت های دیگر (۰.۴٪ و ۰.۵٪) بود و “تقریباً بدون تحریک مخاطی” بود.۶

Povidone-Iodine SARS-CoV-2 را غیرفعال می کند

در حال حاضر، غرغره های PVP-I، اسپری های گلو و اسپری های بینی بدون نسخه در کشورهایی مانند ژاپن و کانادا در دسترس هستند.۷ در ژاپن، اسپری گلو ۰.۴۵% PVP-I برای پیشگیری از سرماخوردگی و گلودرد موجود است، در حالی که غرغره کردن با این ترکیب بخشی از دستورالعمل‌های ملی تنفسی آنها است.۸

یک مطالعه در سال ۲۰۰۲، که طی آن از بیماران خواسته شد تا بیش از چهار بار در روز با محلول PVP-I، برای چند ماه تا دو سال غرغره کنند، نشان داد که این عمل به طور قابل توجهی باعث کاهش بروز عفونت می شود.۹ در یک مطالعه پیش از چاپ که همچنین از استفاده از اسپری های بینی PVP-I و دهانشویه برای محافظت از کارکنان مراقبت های بهداشتی و کاهش عفونت متقابل در طول همه گیری COVID-19 حمایت می کند، توضیح داده شده است:۱۰

“عمل ضد میکروبی PVP-I پس از جدا شدن ید آزاد (I2) از کمپلکس پلیمری رخ می دهد. هنگامی که ید به شکل آزاد درآمد، به سرعت به میکروب ها نفوذ می کند و پروتئین ها را مختل می کند و ساختارهای اسید نوکلئیک را اکسید می کند. این تعامل در نهایت منجر به مرگ میکروبی می شود.

مشخص شده است که PVP-I در شرایط آزمایشگاهی بر علیه آنها موثر است که باعث اپیدمی سندرم حاد تنفسی (SARS) در سال های ۲۰۰۲ تا ۲۰۰۳ و اپیدمی سندرم تنفسی خاورمیانه (MERS) در سال های ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۳ شده است.۱۱

همچنین مشخص شده است که محلول های پوویدون یدین SARS-CoV-2 را در کمتر از ۱۵ ثانیه غیرفعال می کند.۱۲ و به طور بالقوه انتقال SARS-CoV-2 عفونی را در افراد مبتلا به کووید-۱۹ خفیف تا متوسط ​​کاهش دهد.۱۳ در مطالعه دیگری در مورد شستشوی بینی در بیماران پرخطر مبتلا به کووید-۱۹، استفاده از شستشوی بینی با پوویدون ید یا جوش شیرین خطر بستری شدن در بیمارستان را ۸ برابر نسبت به نرخ ملی کاهش داد.۱۴

در نامه ای به سردبیر مجله جراحی گوش و حلق و بینی، سر و گردن، محققان همچنین خاطرنشان کردند:پانزدهم

از آنجایی که مخزن ریزش SARS-CoV-2 در نازوفارنکس و حفره های بینی و دهان است، استفاده از عوامل ویروس کش در این سطوح ممکن است بار ویروس را کاهش دهد.

مطالعات متعدد تایید کرده اند که پوویدون ید بسیاری از ویروس های تنفسی رایج از جمله SARS-CoV-1 را غیرفعال می کند. پوویدون-یدین همچنین مشخصات خوبی برای تحمل مخاط دارد. بنابراین، ما یک پروتکل درمانی پیشگیرانه برای کاربرد موضعی پوویدون-یدین در دستگاه گوارش فوقانی پیشنهاد می کنیم.

مزایا و نحوه استفاده از اسپری بینی PVP-I Oro-Nasal

استفاده از اسپری بینی ۰.۶% PVP-I کم هزینه، ایمن و موثر در برابر کروناویروس ها از جمله SARS-CoV-2 است. این می تواند هم در افراد سالم به عنوان یک عامل محافظتی و هم در افراد مبتلا به COVID-19 برای کاهش بار ویروسی و پتانسیل انتقال ویروس به افراد نزدیک استفاده شود.

عوارض جانبی بسیار ناچیز است و شامل تحریک مخاط، رنگ شدن دندان ها و اختلال عملکرد تیروئید است. حداقل یک مطالعه که از هر دو دهانشویه PVP-I و غرغره چهار بار در روز به مدت پنج روز استفاده کرد، افزایش هورمون محرک تیروئید را در طول درمان نشان داد، اما پس از قطع درمان، سطح آن به حالت عادی بازگشت.۱۶

عارفین این اسپری را هم برای کارکنان مراقبت های بهداشتی و هم برای عموم مردم، قبل از حضور در اجتماعات عمومی یا کار در خارج از خانه و پس از قرار گرفتن در معرض بیمار مشکوک به کووید-۱۹ توصیه می کند. او توصیه می کند دو تا سه بار در هر سوراخ بینی و یک تا سه پف در گلو هر سه تا چهار ساعت یکبار. پس از هر یک تا دو هفته استفاده، او یک روز استراحت از درمان را توصیه می کند.۱۷

با این حال، راه‌های زیادی برای استفاده از شستشوی بینی، غرغره و نبولیزاسیون در برابر COVID-19 وجود دارد. به عنوان مثال، دکتر پیتر مک کالو، متخصص داخلی، متخصص قلب و اپیدمیولوژیست، در توییتی نوشت: «شستشوهای ویروس کش بینی/دهان را می توان به صورت پیشگیرانه دو بار در روز و حداکثر هر ۴ ساعت در طول درمان اولیه انجام داد. کاهش بار ویروسی برای بیماری کمتر شدید.۱۸

گروه کاری مراقبت های ویژه COVID-19 خط مقدم (FLCCC) همچنین پوویدون ید را به عنوان بخشی از پروتکل I-Mask+ خود برای پیشگیری و درمان سرپایی زودهنگام COVID-19 توصیه می کند. بخشی از پروتکل پیشگیری شامل غرغره کردن دو بار در روز با محلول پوویدون/ید ۱٪ است، در حالی که اسپری یا قطره بینی ید به عنوان یکی از اولین عوامل در پروتکل درمان اولیه آنها توصیه می شود. آنها به طور خاص توصیه می کنند:۱۹

از محصول تجاری پوویدون ید ۱% طبق دستورالعمل ۲ تا ۳ بار در روز استفاده کنید. اگر ۱٪ ​​محصول در دسترس نیست، ابتدا باید محلول ۱۰٪ را رقیق کنید و هر ۴ ساعت ۴ تا ۵ قطره در هر سوراخ بینی بمالید. (حداکثر ۵ روز در بارداری.)

نکته مهم این است که محلول‌های پوویدون ید که به عنوان ضدعفونی‌کننده موضعی پوست برای درمان بریدگی‌ها و زخم‌ها فروخته می‌شوند، به دلیل مواد بالقوه مضر نباید برای غرغره کردن استفاده شوند.

پراکسید هیدروژن نبولیزه شده برای COVID-19

متن مصاحبه را دانلود کنید

همانطور که در مصاحبه خود با دکتر صحبت می کنم. دیوید براونشتاین در بالا، صدها بیمار COVID-19 را با استفاده از راهبردهای تقویت سیستم ایمنی مانند پراکسید هیدروژن داخل وریدی یا نبولیزه شده، ید، ویتامین های خوراکی A، C و D و ازن عضلانی با موفقیت درمان کرده است. در یک گزارش موردی از ۱۰۷ بیمار تایید شده کووید-۱۹ که او تحت درمان قرار داده بود، ۹۱ نفر (۸۵%) از پراکسید نبولیزه شده رقیق شده با نرمال سالین به علاوه ید لوگول استفاده کردند. همانطور که در مقاله براونشتاین توضیح داده شده است:۲۰

محلول ۲۵۰ سی سی نرمال سالین با ۳ سی سی پراکسید هیدروژن ۳ درصد مخلوط شد و غلظت نهایی ۰۴/۰ درصد پراکسید هیدروژن را به دست آورد… علاوه بر این، ۱ سی سی کلرید منیزیم (۲۰۰ میلی گرم بر میلی لیتر) به ۲۵۰ سی سی نمک اضافه شد. کیسه پراکسید هیدروژن (این در مطب برای بیماران مخلوط شده بود.)

به بیماران آموزش داده شد که در صورت وجود مشکلات تنفسی، ۳ سی سی از مخلوط را سه بار در روز یا بیشتر دفع کنند. معمولاً یک یا دو درمان نبولایزر برای بهبود مشکلات تنفسی گزارش شده است… آنها هیچ عارضه نامطلوبی را گزارش نکردند. ما بیش از دو دهه است که از نمک نبولیزه شده/پراکسید هیدروژن در این غلظت استفاده می کنیم.

پراکسید هیدروژن به طور مداوم در بدن انسان با مقادیر قابل توجهی در میتوکندری تولید می شود. هر سلول در بدن در معرض سطحی از پراکسید هیدروژن قرار دارد. ریه ها به تولید پراکسید هیدروژن معروف هستند. نشان داده شده است که پراکسید هیدروژن نبولیزه شده دارای فعالیت ضد ویروسی است. پراکسید هیدروژن می تواند لنفوسیت هایی را که در COVID-19 تخلیه می شوند، فعال کند.

من از زمان شیوع بیماری همه گیر کووید-۱۹ از پراکسید نبولایز پذیرفته شده ام و گزارش های حکایتی زیادی از افرادی دریافت کرده ام که با موفقیت از آن استفاده کرده اند، حتی در مراحل پیشرفته تر. بر اساس تجربه براونشتاین، من همچنین توصیه می‌کنم هنگام نبولیزاسیون ید اضافه کنید، زیرا به نظر می‌رسد که آن را حتی موثرتر می‌کند.

رقیق سازی مناسب کلید ایمنی است

غرغره‌های پوویدون ید و اسپری‌های بینی و پراکسید نبولیزه رقیق‌شده با نمک، با یا بدون ید، می‌توانند با خیال راحت توسط اکثر افراد هم برای پیشگیری و هم در موارد عفونت فعال استفاده کنند، مشروط بر اینکه مواد به‌درستی رقیق شده باشند.

به عنوان مثال، در حالی که نبولیزاسیون با ۰.۱٪ تا ۳٪ پراکسید هیدروژن کاملاً بی خطر به نظر می رسد، استفاده از پراکسید با غلظت های بیشتر یک خطر بسیار جدی است. پراکسید درجه مواد غذایی تا غلظت ۳۵ درصد را می توان به دست آورد، اما هرگز نباید به صورت موضعی یا داخلی استفاده شود. باید رقیق شود در غیر این صورت ممکن است آسیب شدیدی رخ دهد. مطمئن‌ترین شرط شما این است که از پراکسید ۳٪ مواد غذایی استفاده کنید و آن را همانطور که در نمودار ارائه شده در زیر نشان داده شده رقیق کنید تا در نهایت محلول ۰.۱٪ را دریافت کنید.

نمودار رقت پراکسید هیدروژن

جالب است بدانید که حتی نبولیز کردن نرمال سالین ممکن است یک درمان موثر برای برونشیولیت حاد ویروسی، یک عفونت ویروسی در راه‌های هوایی کوچک ریه‌ها باشد.۲۱ بنابراین، در حالی که سالین به عنوان ماده “بی اثر” در محلول در نظر گرفته می شود – و اغلب به عنوان دارونما در کارآزمایی هایی که داروهای نبولیزه شده را ارزیابی می کنند استفاده می شود – ممکن است مزایای خاص خود را داشته باشد.

من استفاده از پراکسید را برای هر گونه عفونت تنفسی مشکوک توصیه می کنم، و هر چه زودتر شروع کنید، بهتر است. در صورت مواجهه مکرر، هیچ خطری برای انجام هر روز آن وجود ندارد، و حتی ممکن است اثرات مفید دیگری مانند افزایش سریع سطح اکسیژن خون شما داشته باشد.

درک این نکته مهم است که این پروتکلی است که باید قبل از اقدام برای درمان کووید اجرا کنید. از آنجایی که درمان زودهنگام حیاتی است، به طور ایده آل در روز ۱، شما می خواهید نبولایزر و مواد را از قبل در خانه خود آماده کنید. من از استفاده از نبولایزر دستی با باتری پرهیز می کنم و ترجیح می دهم دستگاهی را انتخاب کنم که به دیوار وصل می شود.

می‌توانید آن‌ها را در eBay یا Amazon پیدا کنید، اما مطمئن شوید که ماسک صورت دارند و نه فقط یک دهان، زیرا می‌خواهید غبار را علاوه بر ریه‌ها به بینی‌تان بریزید، زیرا بسیاری از ویروس‌ها در آنجا مستقر هستند و اگر فقط از یک دهانی استفاده می‌کنید. شما به این ذرات ویروسی نخواهید رسید. این نمونه ای است که به دیوار وصل می شود و ماسک صورت دارد.



رژیم آنلاین دکتر روشن ضمیر https://rdiet.ir/ رژیم کتوژنیک دکتر روشن ضمیر